社?;鹗潜U蠌V大參保群眾的“養老錢(qián)”“保命錢(qián)”。近年來(lái),廣東省各級人力資源社會(huì )保障部門(mén)扎實(shí)開(kāi)展社?;鸸芾韱?wèn)題整治提升行動(dòng),會(huì )同公安機關(guān)持續嚴厲打擊欺詐騙保,堅決查處了一批侵占社?;鸬陌讣?。
為充分發(fā)揮案件警示震懾作用,根據《廣東省社會(huì )保險基金監督條例》第四十七條規定,省人力資源社會(huì )保障廳選取了近年我省查處的10起侵害養老、失業(yè)、工傷保險基金典型案例予以公開(kāi)。這些案件涉及改大年齡提前領(lǐng)取養老保險待遇,虛構勞動(dòng)關(guān)系補繳,偽造特殊工種檔案違規提前退休,偽造解除勞動(dòng)關(guān)系證明、組織他人虛構勞動(dòng)關(guān)系短期參保騙取失業(yè)保險待遇,偽造身份證件、健在證明冒領(lǐng)養老、工傷保險待遇等騙保行為。
上述違法行為造成了社?;饟p失,損害了廣大參保群眾切身利益,社會(huì )影響惡劣,相關(guān)人員受到了法律嚴懲。人力資源社會(huì )保障行政部門(mén)將不斷增強社?;鸨O管力度,嚴格依法打擊欺詐騙保行為,切實(shí)維護社?;鸢踩?。希望各單位和個(gè)人切勿心存僥幸、以身試法,應誠信守法,自覺(jué)抵制欺詐騙保行為。歡迎廣大群眾依法向人社部門(mén)舉報侵害養老、失業(yè)、工傷保險基金的欺詐騙保行為,共同維護社?;鸢踩?。
案例一
深圳市溫某組織他人虛構勞動(dòng)關(guān)系短期參保騙取失業(yè)保險待遇。
2023年1月,深圳市人社部門(mén)根據審計線(xiàn)索核查發(fā)現,2020年11月至2023年1月,深圳市某公司法人溫某通過(guò)虛構勞動(dòng)關(guān)系的方式,組織他人掛靠在其名下的深圳市某公司參保,相關(guān)人員繳納一個(gè)月的社保后就斷繳,并虛假解除勞動(dòng)關(guān)系申領(lǐng)失業(yè)補助金及失業(yè)保險金,涉及354人,涉案基金118.56萬(wàn)元。
2023年9月18日,深圳市龍崗區人民法院判決:溫某犯詐騙罪,判處有期徒刑四年,并處罰金人民幣2萬(wàn)元。
案例二
深圳市曾某收受好處為他人虛構勞動(dòng)關(guān)系短期參保后解除勞動(dòng)關(guān)系騙取失業(yè)保險待遇。
2023年6月,深圳市人社部門(mén)根據省人力資源社會(huì )保障廳社?;鸨O督檢查訂單核查發(fā)現,2020年10月至2021年1月,曾某通過(guò)微信朋友圈發(fā)布廣告稱(chēng)可以幫助他人申領(lǐng)失業(yè)補助金及失業(yè)保險金,在明知他人不符合申領(lǐng)條件的情況下,幫助他人虛構勞動(dòng)關(guān)系,騙取失業(yè)補助金及失業(yè)保險金。曾某收取王某等4人的定金和中介費用3800元,在淘寶替王某等4人購買(mǎi)當月的深圳社保后停保;協(xié)助王某等4人領(lǐng)取失業(yè)補助金共6930元。另查明,2021年1月,曾某收取劉某1800元中介費用后,為劉某在深圳市某公司虛構勞動(dòng)關(guān)系掛靠參保繳納2021年1月的社保后停繳,并虛假解除勞動(dòng)關(guān)系騙取失業(yè)保險金2308.25元。涉案基金已全部追回。
2023年9月27日,深圳市光明區人民法院判決:曾某犯詐騙罪,判處有期徒刑六個(gè)月,并處罰金人民幣5000元。
案例三
惠州市仲愷高新區陳某隱瞞再就業(yè)事實(shí)騙取失業(yè)保險待遇。
2020年6月,惠州市社保局仲愷分局根據有關(guān)線(xiàn)索核查發(fā)現,陳某于2019年9月4日申請辦理失業(yè)待遇,核定享受失業(yè)待遇時(shí)間為2019年10月至2020年5月。后經(jīng)查實(shí),陳某已于2019年8月在東莞某公司重新就業(yè)并參保繳費,2019年9月4日,陳某在隱瞞已重新就業(yè)的情況下向仲愷社保分局申請失業(yè)保險待遇。2019年9月至2020年3月,陳某每月按時(shí)到社會(huì )保險經(jīng)辦機構簽到,但未如實(shí)告知社會(huì )保險經(jīng)辦機構其重新就業(yè)情況,騙取失業(yè)保險待遇共計2.11萬(wàn)元(含價(jià)格臨時(shí)補貼306.10元)。
2020年6月17日仲愷高新區社會(huì )事務(wù)管理局對陳某處騙取金額二倍共計4.15萬(wàn)元的罰款,損失基金已追回。
2023年12月25日,惠州市惠城區人民法院判決:陳某犯詐騙罪,判處有期徒刑九個(gè)月,緩刑一年六個(gè)月,并處罰金2000元。
案例四
東莞市鄒某、徐某虛假解除勞動(dòng)關(guān)系騙取一次性失業(yè)保險金。
2021年10月,東莞市鳳崗人社分局根據省人力資源社會(huì )保障廳社?;鸨O督檢查訂單核查發(fā)現,東莞某公司員工鄒某、東莞某公司員工徐某違規申領(lǐng)一次性失業(yè)保險金,騙取失業(yè)保險待遇共計2.02萬(wàn)元。鄒某為東莞某公司社保專(zhuān)員,2017年3月和2020年4月,在其未離職的情況下,先后兩次為本人辦理停保手續,將停保原因填報為單位提出解除合同,私自使用公司公章在解除勞動(dòng)合同證明上蓋章,虛構被單位解除合同的事實(shí),騙取一次性失業(yè)保險金1.29萬(wàn)元。徐某為東莞某公司行政主管,2012年入職一直工作至2022年,期間沒(méi)有離職、失業(yè)及被解除勞動(dòng)合同的情形,2019年1月和2020年4月,先后兩次虛構解除勞動(dòng)關(guān)系事實(shí),騙取一次性失業(yè)保險金共計7382元。上述2人涉案金額2.02萬(wàn)元已全部追回。
2022年9月5日,東莞市第三人民法院判決:鄒某犯詐騙罪,判處有期徒刑六個(gè)月,緩刑一年,并處罰金人民幣3000元。
2022年11月28日,東莞市第一市區人民檢察院認為,徐某的行為已觸犯了《中華人民共和國刑法》第二百六十六條規定,構成詐騙罪。但鑒于徐某詐騙數額不大,犯罪情節輕微,案發(fā)后有悔罪表現,積極主動(dòng)退還全部詐騙款項,社會(huì )危害性不大,且能如實(shí)供述自己的罪行,自愿認罪認罰,無(wú)犯罪前科,系初犯,可以酌定從輕處罰。根據《中華人民共和國刑事訴訟法》第一百七十七條第二款之規定,決定對徐某不起訴。
案例五
肇慶市懷集縣程某1冒領(lǐng)死亡人員企業(yè)職工養老保險待遇。
2016年懷集縣社保局在開(kāi)展內控稽核檢查時(shí),通過(guò)與民政部門(mén)的數據對碰,發(fā)現企業(yè)職工養老保險待遇領(lǐng)取人程某2已于2012年1月死亡。經(jīng)查實(shí),程某2于2012年1月17日死亡后,其兒子程某1每年通過(guò)懷集縣某公司謊報辦理程某2的紙質(zhì)生存認證手續,冒領(lǐng)了程某2的2012年2月至2016年6月期間的養老金共計11.75萬(wàn)元。涉案基金已全部追回。
2021年1月13日,廣東省懷集縣人民法院判處:程某1犯詐騙罪,判處有期徒刑一年,緩刑二年,并處罰金人民幣5000元。
案例六
汕尾陸豐市許某偽造身份證明改大年齡騙取企業(yè)職工養老保險待遇。
2023年6月,陸豐市人社局通過(guò)汕尾市人民檢察院提供線(xiàn)索發(fā)現,參保人許某以非法占用為目的,偽造年齡信息,使用虛假身份證提前辦理退休,騙取企業(yè)職工養老保險待遇。許某,社保系統及檔案記載其出生年齡為1960年1月,2010年2月辦理退休,2010年3月開(kāi)始領(lǐng)取養老待遇,經(jīng)陸豐市公安局偵查,其實(shí)際出生年月為1965年9月,騙取2010年3月至2015年7月企業(yè)職工養老保險待遇11.85萬(wàn)元。涉案基金已全部追回。
2023年7月5日,陸豐市人民法院判決:許某犯詐騙罪,判處有期徒刑三年,緩刑四年并處罰金人民幣1萬(wàn)元。
案例七
湛江廉江市李某、揭某偽造個(gè)人檔案資料辦理一次性補繳騙取企業(yè)職工養老保險待遇。
2021年1月,湛江市廉江市根據審計線(xiàn)索發(fā)現,李某、揭某偽造身份證以及勞動(dòng)關(guān)系材料等個(gè)人檔案資料辦理一次性補繳并提前退休。經(jīng)查,李某、揭某兩人辦理社保業(yè)務(wù)使用的身份證號碼與公安戶(hù)籍系統登記的號碼不一致,在參保單位的實(shí)際工作年限也與提交補繳的檔案材料不一致,通過(guò)給他人“好處費”的方式,冒充“早期離開(kāi)農墾企業(yè)人員”的身份,辦理早期離開(kāi)農墾企業(yè)人員一次性補繳,李某共騙取2011年2月至2021年2月企業(yè)職工養老保險待遇18.45萬(wàn)元;揭某共騙取2012年7月至2021年2月企業(yè)職工養老保險待遇13.32萬(wàn)元。涉案基金31.77萬(wàn)元已全部追回。
2022年2月11日,廉江市人民法院判決:李某犯詐騙罪,判處有期徒刑三年,緩刑三年,并處罰金人民幣1萬(wàn)元;2022年11月30日,廉江市人民法院判決:揭某犯詐騙罪,判處有期徒刑三年,緩刑四年,并處罰金人民幣1萬(wàn)元。
案例八
惠州市陳某利用職務(wù)之便偽造特殊工種退休證明材料騙取企業(yè)職工養老保險待遇。
2020年11月,惠州市接到惠城區公安局移送的線(xiàn)索,發(fā)現陳某利用職務(wù)之便,索取收受申請人財物,通過(guò)利用原某廠(chǎng)印章、紙張偽造更換部分退休證明材料的方式騙取企業(yè)職工養老保險待遇。
經(jīng)查,陳某曾擔任原廣東某廠(chǎng)人事處處長(cháng),2004年左右,廣東某廠(chǎng)破產(chǎn)后被某集團收購,返聘陳某為普通員工,讓其繼續負責管理廣東某廠(chǎng)員工的人事、社保、辦理離退休、管理人事檔案等業(yè)務(wù)。從2009年開(kāi)始,陳某利用職務(wù)便利,通過(guò)為該廠(chǎng)劉某等108名員工虛構特殊工種、延長(cháng)從事特殊工種年限等手段偽造人事材料,使劉某等106名員工先后騙取養老保險基金,數額巨大,陳某在為上述員工辦理特殊工種提前退休過(guò)程中非法收取好處費。
2021年11月3日,惠州市惠城區人民法院判決:陳某犯詐騙罪判處有期徒刑十二年,罰金16萬(wàn)元;犯非國家工作人員受賄罪,有期徒刑九個(gè)月,罰金10萬(wàn)元;總和刑期十二年九個(gè)月,罰金總計26萬(wàn)元;數罪并罰,決定執行有期徒刑十一年五個(gè)月,并處罰金26萬(wàn)元。
案例九
梅州市豐順縣胡某偽造33人身份信息等材料騙取城鄉居民養老保險待遇。
2022年4月,梅州市豐順縣在核查城鄉居民養老保險待遇領(lǐng)取疑點(diǎn)數據過(guò)程中,發(fā)現某村干部胡某2010年12月至2011年9月期間,通過(guò)PS方式偽造33人身份證復印件、戶(hù)口本復印件辦理銀行開(kāi)戶(hù)和城鄉居民養老保險一次性躉繳騙取城鄉居民養老保險待遇,還以委托人身份,偽造了其中6人的身份證和火化證等騙取死亡待遇,經(jīng)查,2011年3月至2017年5月,胡某騙取城鄉居民養老保險定期待遇和一次性待遇共計18萬(wàn)元。涉案基金已全部追回。
2022年12月28日,廣東省豐順縣人民法院判決:胡某犯詐騙罪,判處有期徒刑二年九個(gè)月,緩刑三年,并處罰金人民幣2萬(wàn)元。
案例十
廣州市越秀區何某偽造健在證明材料騙取工傷保險待遇。
廣州市越秀區社保中心在按照市社保中心的部署開(kāi)展工傷定期待遇數據比對核查過(guò)程中,發(fā)現領(lǐng)取長(cháng)期工傷保險待遇人員何某疑似已經(jīng)死亡,通過(guò)異地醫療機構協(xié)查確認,何某于2014年8月19日發(fā)生工傷,從2017年2月起按月領(lǐng)取工傷待遇,2019年3月20日死亡。2019年4月至2022年2月期間,何某偽造其父親何某就醫病歷等材料,辦理工傷保險待遇資格認證手續,冒領(lǐng)何某定期工傷待遇,騙取待遇金額合計38.78萬(wàn)元。
2023年6月12日,廣州市越秀區人民法院判決:何某犯詐騙罪,判處有期徒刑四年六個(gè)月,并處罰金人民幣1萬(wàn)元,同時(shí)責令其退賠涉案款項38.78萬(wàn)元。
法條鏈接
1
《中華人民共和國社會(huì )保險法》第八十八條以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會(huì )保險待遇的,由社會(huì )保險行政部門(mén)責令退回騙取的社會(huì )保險金,處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。
第九十四條違反本法規定,構成犯罪的,依法追究刑事責任。
2
《中華人民共和國刑法》第二百六十六條詐騙公私財物,數額較大的,處三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并處或者單處罰金;數額巨大或者有其他嚴重情節的,處三年以上十年以下有期徒刑,并處罰金;數額特別巨大或者有其他特別嚴重情節的,處十年以上有期徒刑或者無(wú)期徒刑,并處罰金或者沒(méi)收財產(chǎn)。
《全國人民代表大會(huì )常務(wù)委員會(huì )關(guān)于<中華人民共和國刑法>第二百六十六條的解釋》以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取養老、醫療、工傷、失業(yè)、生育等社會(huì )保險金或者其他社會(huì )保障待遇的,屬于刑法第二百六十六條規定的詐騙公私財物的行為。
3
《社會(huì )保險基金行政監督辦法》(人力資源社會(huì )保障部令第48號)第三十二條用人單位、個(gè)人有下列行為之一,以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會(huì )保險待遇的,按照《中華人民共和國社會(huì )保險法》第八十八條的規定處理:
?。ㄒ唬┩ㄟ^(guò)虛構個(gè)人信息、勞動(dòng)關(guān)系,使用偽造、變造或者盜用他人可用于證明身份的證件,提供虛假證明材料等手段虛構社會(huì )保險參保條件、違規補繳,騙取社會(huì )保險待遇的;
?。ǘ┩ㄟ^(guò)虛假待遇資格認證等方式,騙取社會(huì )保險待遇的;
?。ㄈ┩ㄟ^(guò)偽造或者變造個(gè)人檔案、勞動(dòng)能力鑒定結論等手段違規辦理退休,違規增加視同繳費年限,騙取基本養老保險待遇的;
?。ㄋ模┩ㄟ^(guò)謊報工傷事故、偽造或者變造證明材料等進(jìn)行工傷認定或者勞動(dòng)能力鑒定,或者提供虛假工傷認定結論、勞動(dòng)能力鑒定結論,騙取工傷保險待遇的;
?。ㄎ澹┩ㄟ^(guò)偽造或者變造就醫資料、票據等,或者冒用工傷人員身份就醫、配置輔助器具,騙取工傷保險待遇的;
?。┢渌云墼p、偽造證明材料等手段騙取社會(huì )保險待遇的。
4
《廣東省社會(huì )保險基金監督條例》第二十一條任何單位和個(gè)人不得有下列行為:......(二)通過(guò)虛構勞動(dòng)關(guān)系、偽造證明材料等方式獲取社會(huì )保險參保和繳費資格;(三)偽造、變造個(gè)人檔案材料、身份證明、病歷資料、鑒定意見(jiàn)、支付憑證、信息數據等,騙取社會(huì )保險待遇;(四)違反規定重復領(lǐng)取社會(huì )保險待遇;......
第六十一條以欺詐、偽造證明材料、冒用他人證件、虛構勞動(dòng)關(guān)系等手段辦理社會(huì )保險業(yè)務(wù)的,社會(huì )保險行政部門(mén)、社會(huì )保險費征收機構、社會(huì )保險經(jīng)辦機構不予辦理,將有關(guān)情況記入其信用檔案;情節嚴重的,處涉案金額一倍以上三倍以下的罰款。以欺詐、偽造證明材料、虛構勞動(dòng)關(guān)系或者其他手段騙取社會(huì )保險待遇的,由社會(huì )保險行政部門(mén)責令退還已騙取的社會(huì )保險待遇,并處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。
5
《廣東省失業(yè)保險條例》
第十五條 失業(yè)人員同時(shí)符合下列條件的,可以領(lǐng)取失業(yè)保險金,并按照規定享受其他失業(yè)保險待遇:
?。ㄒ唬┦I(yè)前用人單位和本人已經(jīng)繳納失業(yè)保險費累計滿(mǎn)一年,或者不滿(mǎn)一年但本人有失業(yè)保險金領(lǐng)取期限的;
?。ǘ┓且虮救艘庠钢袛嗑蜆I(yè)的;
?。ㄈ┮呀?jīng)辦理失業(yè)登記,并有求職要求的。
第二十八條 失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間有下列情形之一的,停止領(lǐng)取失業(yè)保險金,并同時(shí)停止享受其他失業(yè)保險待遇:
?。ㄒ唬┲匦戮蜆I(yè)的;
?。ǘ鞣鄣?;
?。ㄈ┮凭泳惩獾?;
?。ㄋ模┌丛孪硎芑攫B老保險待遇的;
?。ㄎ澹o(wú)正當理由,累計三次拒不接受當地人民政府指定部門(mén)或者機構介紹的適當工作或者提供的培訓的。
第四十一條以欺詐、偽造證明材料、故意隱瞞事實(shí)或者其他手段騙取失業(yè)保險待遇或者失業(yè)保險基金支出的,由社會(huì )保險行政部門(mén)責令退還,處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。
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《廣東省高級人民法院廣東省人民檢察院關(guān)于確定詐騙刑事案件數額標準的通知》(粵高法發(fā)〔2014〕12號)。一類(lèi)地區包括廣州、深圳、珠海、佛山、中山、東莞等六個(gè)市,詐騙數額較大的起點(diǎn)掌握在六千元以上;數額巨大的起點(diǎn)掌握在十萬(wàn)元以上;數額特別巨大的起點(diǎn)掌握在五十萬(wàn)元以上。二類(lèi)地區包括汕頭、韶關(guān)、河源、梅州、惠州、汕尾、江門(mén)、陽(yáng)江、湛江、茂名、肇慶、清遠、潮州、揭陽(yáng)、云浮等十五個(gè)市,詐騙數額較大的起點(diǎn)掌握在四千元以上;數額巨大的起點(diǎn)掌握在六萬(wàn)元以上;數額特別巨大的起點(diǎn)掌握在五十萬(wàn)元以上。